너도나도 다걸리는 고혈압! 어떤걸준비해야할까?
혈압의 정의
혈압이란 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘을 말한다.
-수축기 :심장이 수축하면서 혈관에 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력.
-이완기 :심장이 이완되면서 혈액을 심장이 받아들일 때 혈관이 받는 압력.
고혈압의 판단기준
수축기와 이완기의 수치에 따라 진단받을 수 있다
정상혈압수치는 수축기 120~129 이완기 80~89 사이이다
고혈압은 수축기 혈압이 140 이상 이완기 혈압이 90이상일때 고혈압으로 진단한다.
고혈압의 두가지분류
-원인질환이 밝혀져 있고 그에의해 고혈압이 발생하는경우 >이차성 고혈압
-원인질환이 발견되지 않고 고혈압이 발생하는 경우 > 일차성 고혈압
*전체 고혈압 환자의 95%가 일차성 고혈압이다.
일차성 고혈압이 생기는 근본적인 이유
-명확하지는 않지만 심박출량의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로
위험인자에는 가족력,음주,흡연,고령,운동 부족,식습관,스트레스 등이있다.
고혈압에 대비하는방법
첫번째 방법 근본적으로 운동을하고 식습관 개선 스트레스 환기등이있는데
이는 마음먹기에따라 다르지만 일적으로든 환경적으로든 힘든경우가있다.
만병의 근원인 스트레스, 적절한 운동과 취미생활등으로 해소해서 고혈압 위험을 낮추는것이 가장바람직하다
두번째 위의 방법이 되지않거나 진행이 되었을경우 대비하는법에대해서 설명해볼것이다.
보험에 가입하기 예로들어 성인병인 고고당(고혈압,고지혈증,당뇨) 에 대해 진단비를 주고 이에따라 약처방 또는 운동을 할 수 있는 여건을 마련하기가 좋다.
세번째 약물치료 이다 이래도 저래도 안된다면 치료를 받거나 약물을 계속먹어야한다
흔히 처방되는 고혈압 치료제는 4가지이다.
1. 안지오텐신 전환효소(angiotensin-converting enzyme, ACE) 억제제 / 안지오텐신 수용체 차단제
두 약제 모두 콩팥의 레닌-안지오텐신-알도스테론 호르몬계에 작용해 혈압을 낮춥니다. 심부전이나 단백뇨가 있는 고혈압 환자나 당뇨가 동반된 고혈압 환자에 적합합니다.
2. 칼슘채널 차단제
칼슘채널 차단제는 혈관 확장 효과가 있어 협심증 이 있는 고혈압 환자에서 효과적입니다. 또한 노인이나 수축기 단독 고혈압 환자에도 효과적입니다.
3. 베타 차단제
베타 차단제는 협심증 , 심근경색 , 빈맥성 부정맥이 있을 때 권고합니다. 맥박수를 낮추는 효과가 있어 서맥, 방실차단 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
4. 이뇨제
이뇨제는 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하고 배설을 촉진함으로써 체액량 자체를 감소시켜 혈압을 낮춥니다. 지나치게 수분이 많이 빠져나가 탈수나 저혈압, 전해질 이상으로 인한 근경련, 부정맥 등이 동반될 수 있어 주의해야 합니다. 심부전이 동반된 고혈압이나 수축기 단독 고혈압의 치료에 효과적입니다.
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